Arthrose, sommeil, anxiété… Le CBD peut-il nous aider?.
via Notre temps
Arthrose, sommeil, anxiété… Le CBD peut-il nous aider? (notretemps.com)
Garanti sans risque de surdosage ni dépendance, le CBD, extrait des fleurs du cannabis, séduit de plus en plus de personnes. Mode d’emploi pour bien l’utiliser après 50 ans.
Les ventes de CBD (cannabidiol), molécule extraite du cannabis, nom botanique du chanvre, sont en forte croissance et les médecins ne découragent pas les patients souhaitant en consommer. Les produits à base de CBD ne doivent pas contenir plus de 0,3% de THC (norme européenne pour le tétrahydrocannabinol), substance psychoactive la plus puissante du cannabis à l’origine des risques de dépendance. C’est cent fois moins que la résine de cannabis, qui reste, elle, illégale.
Qui consomme du CBD et pourquoi?
Une des rares études sur le sujet (Jama Network Open, 2020) pointe que le CBD est surtout utilisé pour apaiser une anxiété, une dépression, des douleurs, des troubles du sommeil. Certains y voient un moyen de mieux supporter une arthrose, un traitement contre le cancer, une sclérose en plaques, un Alzheimer, un autisme ou un Covid long.
Pour d’autres, notamment des seniors, il aide à se sevrer du cannabis, du tabac, des opioïdes ou des somnifères. En 2022, 12% des adultes en France disent en avoir déjà consommé et 77% connaissent le produit contre 55% en 2021*.
Comment agit le CBD?
Son interaction avec le système sérotoninergique expliquerait un effet apaisant. Il manque des études rigoureuses pour démontrer les actions anti-inflammatoires, antalgiques, antivomitives ou myorelaxantes souvent évoquées et espérées.
Une exception: le médicament Epidyolex à base de CBD a validé son efficacité et est remboursé contre des épilepsies résistantes de l’enfant.
Sous quelle forme est-il absorbé?
Il est beaucoup utilisé en huile à placer une minute sous la langue ou à avaler, en comprimés et gélules, des formes permettant un dosage plus précis qu’en tisane, crème ou fleurs séchées à inhaler. En janvier 2022, le Conseil d’État a débouté le ministère de la Santé qui souhaitait l’interdire sous forme de feuilles et fleurs.
Le bon dosage
Les addictologues conseillent de tenir compte de la concentration en mg (qui varie d’un flacon à l’autre) plutôt que de compter le nombre de gouttes, et de commencer par 10 ou 20 mg/jour, en augmentant de 10 mg tous les deux jours si nécessaire. Certains ressentent des effets à 10 mg, d’autres à 400mg… La substance n’est pas classée parmi les stupéfiants. En cas d’épilepsie, elle peut être prescrite jusqu’à 600 mg par jour chez l’enfant et 1200 mg chez l’adulte.
Existe-t-il des contre-indications?
S’il n’y a pas à ce jour de cas connus de surdosage ou d’intoxication, mieux vaut l’éviter durant la grossesse et, comme pour toute automédication, privilégier une courte durée. Il peut avoir une interaction avec certains médicaments dont l’effet risquerait d’être diminué ou augmenté. Le pharmacien a accès à une base de données pointant les médicaments concernés, ne pas hésiter à lui poser la question.
Les effets indésirables du CBD
La sensibilité au produit et son efficacité varient d’une personne à l’autre. Certaines ressentent une somnolence, mieux vaut éviter alors de prendre le volant, d’autres des maux de tête, troubles digestifs, vertiges… Fumé, il est toxique comme le tabac.
Consommé régulièrement, il peut rendre positif au cannabis lors d’un contrôle routier. Plus on vieillit, plus les reins et le foie fonctionnent au ralenti: si besoin une prise de sang chez les personnes les plus âgées l’utilisant au long cours pourra assurer que le CBD est bien éliminé.
Où le trouve-t-on?
Il est vendu en boutiques spécialisées, en pharmacie et sur internet.
Pour l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), ce n’est pas un médicament (sauf la forme pédiatrique), il n’est donc pas remboursé par l’Assurance maladie, à la différence du CBD contenu dans le cannabis médical en expérimentation en France jusqu’en mars 2023.
Combien ça coûte?
Compter environ 80 à 100€ le flacon de 15 à 20 ml d’huile dosée à 20 ou 30%.
* Étude Ifop /High Society réalisée en ligne en janvier 2022 auprès de 1 002 personnes représentatives de la population adulte.
Avec le Pr Nicolas Authier, psychiatre spécialisé en pharmacologie et addictologie, et le Dr Jean-Michel Delile, psychiatre et président de la Fédération addiction.
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